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阿奇霉素联合用药,需谨慎!

文章来源: 发布时间:2019年10月06日 点击数:

 

大环内酯类抗生素阿奇霉素是临床常用的抗生素,用于衣原体感染、呼吸道和皮肤软组织感染,临床上在应用阿奇霉素的时候,需注意不要与以下药物联合应用!

 

 
1、易导致心律失常——阿奇霉素+复方甘草片
阿奇霉素有QT间期延长、心室颤动、尖端扭转型心动过速等心脏的不良反应,复方甘草片的不良反应有低血钾,所以当上述两者联合应用的时候,能够增加心律失常的不良反应,所以两者应避免使用,如果临床必须使用时,应根据患者的临床表现以及实验室检查适当的补充钾剂。

 

2、易引起肝坏死——阿奇霉素+辛伐他汀
辛伐他汀由肝药酶CYP3A4代谢,辛伐他汀是肝药酶CYP3A4的底物,而阿奇霉素恰恰相反,它是肝药酶CYP3A4的抑制剂,如果两者联合应用,辛伐他汀的血药浓度就会上升,从而导致肝脏的急性坏死。

 

3、增加阿奇霉素的血药浓度——环孢素+阿奇霉素
环孢素能够增加阿奇霉素的血药浓度,因此两药应避免联合应用,如果必须使用的情况下,需严格检测血药浓度并适当的调整两者的药物剂量。

 

4、增加出血风险——华法林+阿奇霉素
如果患者长期服用华法林,再联合应用阿奇霉素,会很容易导致凝血酶原时间长延长,出血的风险增加,因此,两者应避免联合应用。

 

5、降低阿奇霉素的治疗效果——药用炭+阿奇霉素
具有吸附作用的药用炭,如果再联合阿奇霉素应用的时候,会因为药用炭的吸附作用,从而导致阿奇霉素的治疗效果降低,因为两者避免联合用药。

 

6、易出现浑浊或者沉淀——阿奇霉素+热毒宁注射液
如果热毒宁注射液和阿奇霉素注射液在同一容器内混合使用,溶液中会出现浑浊或者沉淀,所以两者不能同时使用。

莒县中医医院