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抗疫治病两手抓,奋力先行不停步

文章来源: 发布时间:2020年03月05日 点击数:

 

防疫、治病两不误,坚决守护好人民健康的“阵地”,莒县中医医院骨伤一科一组顺利完成一例高龄股骨头坏死合并股骨粗隆间骨折的创新手术治疗。

217日,一名83岁高龄患者在家摔倒后,右髋部疼痛剧烈,不能站立行走,当地卫生院拍片检查后,病情复杂,紧急来我院就诊。

接诊伊始,首诊医生就对患者进行体温检测,流行病学调查,采取相应防护措施。给予最先进西门子Force CT三维重建,心脏及下肢血管彩超,Holter动态心电图等检查,诊为:1.右股骨粗隆间骨折 Evans 型,2.右股骨头缺血性坏死 Ficat 期,3.右髋关节骨性关节炎。

 

患者高龄,既往股骨头缺血性坏死二十余年,心肺功能较差,体质弱,给予各项相关检查评估,麻醉科、心内科、呼吸科、血管外科等多学科会诊评估身体情况,手术风险高,亦不能分期手术。

患者情况不容乐观,高龄,髋部骨折中的粗隆间骨折,二十多年股骨头缺血性坏死病史,髋臼严重变形移位,股骨头完全塌陷,周围软组织长期处于畸形挛缩状态。单纯人工关节置换都属于复杂情况,现在还出现了股骨粗隆间骨折。

目前粗隆间骨折适合微创闭合复位PFNA系列材料内固定术或者切开复位动力髋内固定。本患者股骨头坏死合并股骨粗隆间骨折,经医师多次讨论并与患者及家属沟通,考虑3D打印定制假体手术,但经济负担重,故决定行股骨粗隆间骨折切开复位内固定+加长特制假体全髋关节置换术。

 

 

219日,麻醉科、手术室团队为手术保驾护航,医务科组织心病科、肺病科、脑病科、血管外科、老年病科等各科室专家场外备战!在改善患者体质基础上,充分术前评估,积极完善术前准备,全面考虑术中可能遇到的难题,完善各项备用方案。

手术全程由骨伤一科陈长平主任医师团队独立操作。术中,仔细轻柔操作,减少创伤,应用自体血回输技术,保温毯等各项技术。历时130分钟,手术顺利完成,患者安返病房,各项指标良好,于225日康复出院。

患者出院时,可以床边站立,术后1月即可正常行走!主管医生建议他,后期可去我院康复医院康复理疗锻炼,效果更佳!

本次手术,作为高龄股骨头坏死合并股骨粗隆间骨折的创新治疗,代表我院创伤关节科水平紧跟国内外最新进展,再创我院新高。

莒县中医医院骨伤一科,2019年髋、膝关节置换约150例,手术近千例,为莒县人民筋骨健康保驾护航。

想病人之所想,急病人之所急,我们一直在努力。学习新技术,应用新技术,为莒县百姓提供创伤最小,效果更好的医疗技术支持。

 

 莒县中医院,骨伤一科一组

 

陈长平,骨伤一科主任,主任医师    

 

杨雷,关节外科主任兼骨伤一科副主任,主治医师

 

张治国,副主任,主治医师
 

卢立坤,副主任,   主治医师

 

李法杰,医师

 

罗丹,住院医师

 

赵月祥,住院医师

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

莒县中医医院