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“腿梗”也是梗,后果很严重!别怕,这家医院有妙招!

文章来源: 发布时间:2020年08月07日 点击数:

信息时代,随着医疗健康教育的进步,相信大家对脑梗、心梗都有一定的认知,可是,“腿梗”您了解吗?

这种潜在疾病——下肢动脉硬化闭塞症。

随着老龄化社会到来,特别是高血压、高血脂、高血糖“三高”病人的增多,发病率逐年上升。    

动脉硬化其实是一种全身病,表现在心脏血管上就是冠心病,表现在脑部就是脑血管病,表现在下肢就是下肢动脉的闭塞症
血管外科主要治疗外周血管的问题,下肢动脉闭塞症是动脉系统疾病的重要部分。
2020年8月05日,莒县中医医院外三科在介入室、医学影像中心等科室同仁们的通力合作下,顺利完成了我院首例下肢动脉球囊扩张成形术加支架置入术

 

 

 

患者男性,81岁,既往高血压病史、高脂血症5年,未规范治疗。
有长期烟酒史,因“右足疼痛、发凉伴足趾破溃流脓1月余”入院,患者右足疼痛剧烈,走路时加重、跛行,足趾破溃,足部缺血严重。查体见右侧腘动脉搏动弱,右侧胫后动脉、足背动脉搏动未触及。

入院时下肢血管彩超提示:

右下肢动脉粥样硬化斑块形成并部分血管狭窄,ABI:0.4(右侧)。

 

 

 
 
 
下肢CTA图片

 

 

依据患者自身严重的下肢缺血表现及下肢CTA检查结果,应行手术治疗改善下肢供血,减轻疼痛,避免截肢。因患者年老,心肺功能差,不能耐受开放手术,与患者及家属沟通后决定行下肢动脉球囊扩张成形术备支架置入术。

   

 

术中造影见腘动脉重度狭窄90%
 

 

球囊扩张时

 

 
 
球囊扩张后造影
 
 
 

 

 

支架置入后造影

 

 
 
 
本例手术系我院首例下肢动脉球囊扩张成形术,说明我院在周围血管疾病领域的治疗方面迈出了一大步。

此处应该有掌声

 

 

 

 

 

小科普

 

 
 

下肢动脉粥样硬化性闭塞症:是由于动脉硬化造成的下肢供血动脉斑块增生、内膜增厚引起管腔狭窄甚至闭塞,病变肢体血液供应不足,引起下肢间歇性跛行、皮温降低、疼痛乃至发生溃疡甚至坏死等临床表现的慢性进展性疾病,常为全身性动脉硬化血管疾病在下肢动脉的表现。本病经常与血脑血管疾病、冠心病、糖尿病伴发,故有较高的发病率。

 

 
 
 

 

 

 

间歇性跛行:步行一段距离后出现小腿后方肌肉的疲乏、疼痛或痉挛,此时需坐下休息片刻(常小于10min),疼痛和不适感可缓解或消失,但再次行走一定距离后又会加重,这就是所谓的间歇性跛行。
 
 
 
 
 
下肢动脉球囊扩张成形术:用特殊的穿刺针穿刺动脉,从这个穿刺眼放入一些特殊的导丝和导管,在X线的监视下,到达病变血管,用球囊扩张狭窄动脉。
必要时用特制的金属支架支撑狭窄部位,达到扩大下肢动脉管腔、恢复肢体血流的治疗目的。(治疗后仅在腹股沟处留下一个2mm左右的针眼,对血管以外的任何组织不造成伤害,创伤小,痛苦少,恢复快)
 
 

 

 
 
 
 
 

健康提示:早期预防动脉粥样硬化格外重要。

应戒烟、低盐低脂清淡饮食,

坚持适量的体力活动。

 

疾病早发现 不妨给脚“把把脉”

 

 

 

两种判断下肢动脉血管疾病方法,供参考。
第一种:
 
 
患者或者家人可用手触摸两脚,观察是否有一个脚凉、一个脚热的症状。
如有此类症状则提醒患者可能患有下肢动脉血管堵塞,应及时去医院就诊;
第二种:
 
 
 
患者为自己的脚 “把把脉”。
检查自己的足背动脉、胫后动脉的搏动。足背动脉位于足背部大脚趾和第二趾肌腱中间,胫后动脉位于内踝内后侧,用食指轻轻按放于此部位,即可扪到动脉的搏动,同时可以两侧对照。